Avis 20202433 Séance du 30/09/2020
Communication, sur le fondement des trois motifs prévus à l'article L1110-4 du code de la santé publique, de l'intégralité du dossier médical de son père, Monsieur X, décédé le X, notamment les pièces manquantes à la suite d’une première communication, notamment :
- l’ensemble des radiographies et des examens spécialisés (scanner, I.R.M., scintigraphies, PET scanner….) ;
‐ les feuilles de température et de soins infirmiers journaliers ;
‐ le compte rendu de sortie pour les hospitalisations du 6 au 9 Juin et du 12 au 16 Juin ;
‐ les pages manquantes des examens de laboratoire (Hématologie du 04/06/20, page 2/3, Hématologie du 25/05/20, page 2/2, Hématologie du 21/05/20, page 2/3, Biochimie du 20/05/20, page 2/2, Biochimie du 20/05/20, page 2/2, examen différent du précédent Hématologie du 19/05/20, page 2/2, Hématologie du 29/04/20, page 2/2, Hématologie du 22/04/20, page 2/3) ;
‐ les bulletins d’entrée et de sortie de l’établissement ;
‐ les comptes rendus d’hospitalisation ;
‐ le cahier de transmissions des consignes thérapeutiques ;
‐ les prescriptions médicales ;
‐ les électrocardiogrammes.
Monsieur X a saisi la commission d'accès aux documents administratifs, par courrier enregistré à son secrétariat le 29 juillet 2020, à la suite du refus opposé par le directeur du Centre hospitalier de Lunéville à sa demande de communication, sur le fondement des trois motifs prévus à l'article L1110-4 du code de la santé publique, de l'intégralité du dossier médical de son père, Monsieur X, décédé le X, notamment les pièces manquantes à la suite d’une première communication :
- l’ensemble des radiographies et des examens spécialisés (scanner, I.R.M., scintigraphies, PET scanner….) ;
‐ les feuilles de température et de soins infirmiers journaliers ;
‐ le compte rendu de sortie pour les hospitalisations du 6 au 9 Juin et du 12 au 16 Juin ;
‐ les pages manquantes des examens de laboratoire (Hématologie du 04/06/20, page 2/3, Hématologie du 25/05/20, page 2/2, Hématologie du 21/05/20, page 2/3, Biochimie du 20/05/20, page 2/2, Biochimie du 20/05/20, page 2/2, examen différent du précédent Hématologie du 19/05/20, page 2/2, Hématologie du 29/04/20, page 2/2, Hématologie du 22/04/20, page 2/3) ;
‐ les bulletins d’entrée et de sortie de l’établissement ;
‐ les comptes rendus d’hospitalisation ;
‐ le cahier de transmissions des consignes thérapeutiques ;
‐ les prescriptions médicales ;
‐ les électrocardiogrammes.
En réponse à la demande qui lui a été adressée, le directeur du centre hospitalier de Lunéville a informé la commission de ce que Monsieur X a été reçu au sein de l'établissement et que les documents sollicités manquants lui ont été remis à cette occasion.
Dès lors, la commission ne peut que déclarer sans objet la demande d'avis.
Le présent avis est rendu au nom de la commission, par délégation donnée à son président en vertu des articles L341-1 et R341-5-1 du code des relations entre le public et l'administration.